尿道狹窄的原因和治療

什麼是尿道狹窄?尿道是將尿液從膀胱輸送到陰莖的管子。這個空心管從下膀胱開口開始,延伸到陰莖的整個長度。在女性中,管的長度約為 2.5 至 4 厘米。與男性相比,該管的開口較短,從下膀胱延伸。尿道括約肌是女性和男性尿道周圍的肌肉。這種肌肉通過關閉尿道將尿液保持在膀胱內。排尿前肌肉放鬆,使尿液從膀胱通過尿道。

尿道狹窄的原因

尿道狹窄縮小了尿道的開口。這通常發生在組織因疤痕組織而開始腫脹時。由於多種原因和因素,組織可能會留下疤痕。植入陰莖的男性和接受尿道下裂手術的年輕男孩發生尿道狹窄的風險更高。

一種常見的外傷——跨騎傷,可能會導致尿道狹窄。例如,如果您跌倒在柵欄上並撞到陰囊附近的區域,您可能會發生跨騎傷。以下是尿道狹窄的其他一些原因:

  • 導管插入
  • 骨盆骨折
  • 輻射
  • 良性前列腺增生症
  • 前列腺手術

以下是尿道狹窄的一些罕見原因:

  • 衣原體、淋病或其他性傳播感染
  • 反复或未經治療的尿路感染
  • 尿道附近長出腫瘤

尿道狹窄的症狀

尿道狹窄最常見的症狀是泌尿系統虛弱。以下是尿道狹窄的一些症狀:

  • 小便時痛
  • 小便時用力
  • 前列腺炎
  • 尿路感染

無法發展為嚴重尿道狹窄的人會失去排尿能力。這是一種醫療緊急情況,您可以將其稱為尿瀦留。腎功能衰竭和腎積水可能是由於膀胱引流不暢引起的,並充滿了腎臟。

尿道狹窄會導致前列腺區域的炎症。前列腺圍繞膀胱下方的尿道。您可以將這種情況稱為前列腺炎。您可能會因尿路備用而發展為尿路感染。您可以使用抗生素和治療尿道狹窄來控制這種情況。更重要的是,您應該去看泌尿科醫生進行診斷和合適的治療方案。

尿道狹窄的診斷

您的醫生會使用不同的方法來診斷尿道狹窄:

· 了解症狀

當您去看醫生時,他們會問各種問題來確定您正在經歷的症狀。如果症狀很突出,您也可以自我報告。此外,醫生會詢問您的病史以識別病情的危險因素。

· 接受體檢

泌尿科醫生將進行簡單的身體檢查並嘗試確定尿路狹窄。例如,醫生在體檢時可能觀察到的症狀是陰莖區域發紅、腫脹和束帶。

· 進行測試

為了確定病情並診斷尿道狹窄,泌尿科醫生還將進行以下測試:

  • 淋病或衣原體
  • 測量尿道口大小
  • 排尿時測量流速
  • 分析尿液的化學和物理特性並確定細菌的存在。
  • 在這個診斷過程中,泌尿科醫生會插入一個裝有攝像頭的小管子。該設備可幫助醫生查看尿道和膀胱。這樣,他們可以確保條件的存在。

尿道狹窄的治療

治療過程將取決於您病情的嚴重程度:

· 非手術

擴張器——泌尿科醫生將使用擴張器來擴大尿道。擴張器是一種醫療器械,有助於初級治療模式。此程序是門診的,您可以在治療後回家。醫生會將一根小電線穿過尿道並開始擴張膀胱。一段時間後,泌尿科醫生將開始使用較大的擴張器來增加尿道的寬度。

導尿管——在另一種非手術選擇中,泌尿科醫生會永久性地插入導尿管。醫生只在嚴重的情況下才選擇這種治療。此程序有風險,例如尿路感染和膀胱刺激。

· 手術

如果非手術治療不起作用,泌尿科醫生將進行手術以去除受影響的組織。對於嚴重且時間較長的狹窄,您可以進行開放式尿道成形術。泌尿科醫生將移除組織並重建尿道。

· 尿流分流

在嚴重的情況下,泌尿科醫生將使用該程序進行完全尿流改道。外科醫生會將尿液重新引導至腹部開口。他們將使用腸道並將開口連接到輸尿管。當外科醫生髮現需要移除受損的膀胱時,他們將進行這種治療。

尿道狹窄的其他手術選擇

外科醫生會根據您的情況向您推薦這些手術選項中的任何人:

  • DVIU 或直視內尿道切開術
  • 尿道擴張
  • 開放性尿道重建
  • 尿道支架置入

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