男性包皮環切術

男性包皮環切術是手術切除包皮。

包皮是覆蓋陰莖末端的可伸縮皮膚褶。這是覆蓋整個陰莖的皮膚的延續。

本頁重點介紹男性出於醫學原因而進行的包皮環切術。

為什麼男性要進行包皮環切術

包皮環切術可能有多種原因。

醫療原因

在男性中，包皮環切術通常是在包皮緊而不會向後退（縮回）時進行的，這被稱為包莖。

但是，有時首選替代療法，例如局部類固醇。

非醫學原因

包皮環切術是猶太人和伊斯蘭教徒社區的一種普遍做法，許多非洲社區也有這種做法。

大多數非醫學包皮環切術均在兒童身上進行。

預防艾滋病

有證據表明，包皮環切術降低了異性戀男人感染艾滋病毒的風險。

在一些艾滋病毒高發的非洲國家，作為艾滋病毒預防計劃的一部分，鼓勵使用這種藥物。

男性進行包皮環切術的醫療原因

在男性中，包皮環切術有時被認為是以下情況的一種可能的治療選擇。

包皮過緊（光變性）

包莖過長是包皮過緊而無法拉回陰莖頭（龜頭）的地方。

當陰莖勃起時，這有時會引起疼痛，在極少數情況下，排尿可能很困難。

復發性龜頭炎

龜頭炎是包皮和陰莖頭發炎並感染的地方。

副傷寒

包皮過長症是包皮被拉回後無法恢復到其原始位置的地方，從而導致陰莖頭腫脹和疼痛。

需要立即治療以避免嚴重的並發症，例如限制進入陰莖的血液。

乾燥龜頭龜

這種情況會引起包莖，在某些情況下還會影響到陰莖頭，這會變得疤痕和發炎。

陰莖癌

陰莖癌是一種非常罕見的癌症，在陰莖末端或包皮下出現紅色斑塊，疣樣生長或潰瘍。

其他治療

在大多數情況下，只有在嘗試了其他侵入性較小，風險較小的治療方法後仍未奏效的情況下，才建議進行包皮環切術。

包莖的輕度病例可以用局部類固醇治療，以幫助軟化皮膚並使包皮更容易縮回。

在副唇毛病中，醫護人員可以在龜頭上擦局部麻醉凝膠，以幫助減輕疼痛和炎症。

然後，他們可以向前推動包皮的同時向陰莖頭施加壓力。

在嚴重的副唇毛蟲病病例中，可以在陰莖上使用局部麻醉凝膠，並在包皮上開一個小縫隙以幫助緩解壓力。

有時可以使用皮質類固醇軟膏，凝膠或乳膏，抗生素乳膏或抗真菌乳膏成功治療龜頭炎和龜頭龜頭閉塞症。

陰莖癌的三種主要治療選擇是：

手術去除癌細胞，有時去除周圍組織
放射療法
化學療法

如果您出於醫療原因考慮進行包皮環切術，那麼值得與您的全科醫生或專科醫生討論替代治療的選擇。

預防艾滋病

在非洲進行的幾項試驗中有證據表明，割禮的男性從受感染的女性中感染艾滋病毒的風險較低。

但是尚不清楚男性包皮環切術是否可以幫助預防其他性傳播感染（STIs）。

關於男性包皮環切術和其他性傳播感染的風險已有幾項研究，但迄今為止，證據尚無定論且相互矛盾。

步驟

包皮環切術通常在一天的病人基礎上進行。這意味著您將在接受手術的同一天住院，而不必過夜。

如果您全身麻醉，手術前6個小時不要進食和飲水。

您入院後，執行該程序的醫療團隊成員將看到您，包括您的外科醫生和麻醉師。

這是一個很好的機會，可以討論您遇到的任何問題，並對不確定的問題提出疑問。

系統會要求您簽署同意書以確認您同意手術。

通常，您將需要進行全身麻醉，這意味著您將在整個過程中失去知覺，或者會進行局部麻醉劑注射，這會使您的陰莖和周圍區域麻木。

在某些情況下，將使用脊椎麻醉劑，使您無法感覺到腰以下的任何東西。

包皮環切術是一個相對簡單的過程。用手術刀或手術剪刀將包皮從陰莖頭的後面移開。

可以通過加熱（電灼）來止血，並且使用可溶解的針將皮膚的其餘邊緣縫合在一起。

英國泌尿外科醫師協會（BAUS）已製作了一份傳單，更詳細地概述了包皮環切手術（PDF，970kb）。